在用紙衛生方面，無論是消費觀念和消費習慣，大城市和二三線城市之間都存在著不小的差距。
記者曾在湖南某三線城市的多家餐館看到，餐館向顧客提供一種卷筒紙，這些紙顏色很白且光亮，但紙質疏松有很多洞。一些卷筒紙輕輕一抖，就會出現很多白色粉塵，明顯不符合《餐巾紙衛生標準》的規定。而在那些滿是油煙的小餐館中，這些卷筒紙沒有任何遮掩地被掛在墻上，顧客也絲毫不介意地使用這些顯然不合格的餐巾紙。
當地一家經營衛生紙用品批發的店主張老板告訴本報，他銷售的餐巾紙，既有本地產的，也有廣東、廣西等地產的;既有知名品牌比如維達、清風等，也有雜牌紙巾，價格相差是很大的。例如，同樣是10卷的餐巾紙，維達牌的要29元，而一些本地產的雜牌紙巾最低僅要5元。“價格相差這么大，質量差距自然也不用說，便宜的餐巾紙質量肯定差，一般都賣給一些小餐館和大排檔。”張老板說。
一位業內人士告訴本報，一方面餐館要滿足顧客用紙需求，一方面又要考慮到降低成本，因此傾向于選擇價格便宜的劣質紙巾，而很多顧客則圖方便，也不在乎紙巾的質量。這就造成了現在劣質紙巾普遍存在的現象。
吉林大學公共衛生學院教授張秀敏曾透露，劣質餐巾紙帶有各種真菌、大腸桿菌、結核菌等，易引發腸炎、傷寒、痢疾等病癥;紙上的增白粉、漂白劑，可以進入人的呼吸道導致感染。
國際食品包裝協會常務副會長董金獅說，滑石粉屬于礦物質，人吃多了會患膽、腎結石。若使用的是工業滑石粉，里面還含有鉛、鎘等重金屬，容易對人的神經系統、血液系統產生損害，甚至影響兒童智力發育。如果使用氯氣漂白劑，甚至會產生二噁英等致癌物質。
實際上，不止二三線城市的消費者對用紙認識不夠，一線大城市的很多人對于生活中這一普遍使用的紙巾用品也并不十分了解。
本報記者在廣州的超市里就“你知道紙巾是用什么原材料制作的嗎”的問題隨機訪問了幾位前來購買紙巾的顧客，大部分人只知道是由木頭制作的，也有人表示不太了解。
其實，生產生活用紙的漿料因其來源不同可分為原生漿和回收廢紙漿，原生漿是指純凈的原生纖維，因其來源不同可分為木漿、草漿、蔗漿、棉漿等，其中生產紙巾最常見的木漿是由木片蒸煮萃取纖維制成的紙漿。紙邊紙是指文化用紙等生產過程中裁切產生的邊角料，回收紙是使用過的老舊廢紙。
生活用紙健康與否，首要的關鍵就是原材料也即造紙原料紙漿的選用。然而現在市場上常見的生活用紙很多都是用回收紙再生制造的，因為價格便宜充斥著市場，損害著很多不明就里的消費者的健康。
嚴格來說這種回收紙漿是不允許加工生活用紙的。根據國家質量監督檢驗檢疫總局2003年的《一次性生活用紙生產加工企業監督整治規定》，生產紙巾紙，不得使用回收紙、紙張印刷品、紙制品及其他回收纖維狀物質作原料。
而令業內人士頭疼的，還有另外一種生活用紙——廚房用紙。根據生活用紙委員會2011年對企業樣本調查推算，國內消費的生活用紙產品中，衛生紙占主導地位，約占64.9%的市場份額，其他品類依次是面巾紙(20.3%)、手帕紙(6.9%)、餐巾紙(2.4%)、擦手紙(2.5%)、襯紙(1.4%)等，而廚房用紙僅僅占0.8%。
張玉蘭表示，廚房用紙的使用確實存在觀念問題，一般人都覺得用抹布擦一下就好了，用不著什么專門的廚房用紙。但其實廚房用紙相比抹布要衛生和健康許多。在國外，廚房用紙的使用是非常普遍的。
